Zuwe Hofpoort : Baxteren met Spits geeft kwaliteit en flexibiliteit

Het Zuwe-Hofpoort ziekenhuis werkt samen met Zuwe Maria-Oord, Zorgcentra en Zuwe Zorgcentrum Woerden ten behoeve van de geneesmiddelenvoorziening. Reeds enkele jaren is er sprake van een hechte samenwerking waarbij de eerste en tweede lijns zorg gezamenlijk vorm wordt gegeven. Zuwe staat daarmee garant voor dienstverlening in de gehele zorgketen. Van ziekenhuis, verpleeghuis, verzorgingshuis en thuiszorg: alles is voor de cliënt beschikbaar. De betrokken instellingen kiezen daarbij bewust voor het samenwerkingsmodel: iedereen werkt vanuit eigen kracht en expertise maar gezamenlijk wordt naar de beste oplossing voor de cliënten gezocht. Wij spreken over de ontwikkelingen met mevrouw Ineke Notermans, ziekenhuisapotheker in het Zuwe-Hofpoort ziekenhuis.

Ontwikkeling van het Zuwe-Hofpoort ziekenhuis

“Een belangrijke verandering in de organisatie was enkele jaren geleden de keuze voor de samenwerking van het Hofpoort ziekenhuis met de Zuwe instellingen. We hebben deze samenwerking ook in de naamgeving doorgevoerd om helderheid te geven en de klantenbinding wederzijds te versterken. Een belangrijke aanjager daarvan was de toegenomen marktwerking in de zorg: we worden steeds meer uitgedaagd om kwalitatieve zorg te bieden tegen verantwoorde kosten. Effectieve schaalvoordelen helpen daarbij. Onze samenwerking met Zuwe is daarin een ideale aanpak gebleken. Een tweede ontwikkeling van ons ziekenhuis is de zorgpassage: op een zeer moderne wijze wordt medische zorg en aanpalende zorg op professionele wijze aangeboden. Denk daarbij aan de poliklinische apotheek, ZBC’s (zoals het dialyse centrum), Jeugdzorg, Zorgverzekeraar, Huisartsenpost en EHBO. Onze cliënten blijken deze totale service onder 1 dak enorm te waarderen. Verder richten we ons als Zuwe-Hofpoort ook steeds meer op het bieden van 24 uurs zorg. Binnen kantoortijden maakt de Spoedeisende Hulp bijvoorbeeld gebruik van dezelfde voorzieningen als de Huisartsen Post buiten kantoortijden: dat kan alleen bij een zeer intensieve samenwerking met heel goede afspraken. Voor ons is de komst van de Maartenskliniek Woerden ook een heel belangrijke ontwikkeling geweest. Voor de orthopedie en de reumatologie is echt sprake van een win-win situatie. Deze kliniek heeft voor een sterke groei van de cliënten gezorgd, met een heel grote klanttevredenheid.

Tenslotte is ons ziekenhuis sterk gericht op de ontwikkeling van klinische zorgpaden. Bijvoorbeeld de behandeling van liesbreuken kunnen nu heel snel en adequaat worden gerealiseerd.”

De Apotheek van Zuwe-Hofpoort

“Binnen onze apotheek is Medicatieveiligheid een zeer belangrijk speerpunt, zoals bijna in elk ziekenhuis. Ook onze Raad van Bestuur is daar heel duidelijk achter gaan staan. Belangrijke redenen zijn bij ons allereerst het besef dat we hier zorgvuldig mee om moeten gaan. Daarnaast is er aandacht in de pers, controle vanuit de inspectie, de richtlijn vanuit de beroepsgroep (bijvoorbeeld “overdracht van medicatiegegevens”) en de verplichting om te beschikken over een veiligheidsmanagement systeem.  Het elektronisch voorschrijfsysteem is voor ons als apotheek het belangrijkste speerpunt. Wij denken dat automatisering een belangrijk hulpmiddel is om de medicatieveiligheid te ondersteunen. In 2007 hebben we de verpleeghuizen voorzien van het systeem; in 2008 is het ziekenhuis aan de beurt. Ook organisatorisch zijn we flink in beweging. We zijn begonnen met opnamegesprekken met de patiënten (bij geplande opnames) om het gebruik van de geneesmiddelen voorafgaand aan de opname zo goed mogelijk in kaart te brengen. Na de opname zorgen wij er dan voor dat de geneesmiddelen op de afdeling klaar liggen. We zijn van plan om ook ontslaggesprekken te gaan voeren zodat we de patiënt ook meteen de juiste ontslagmedicatie mee te kunnen geven. Binnen het ziekenhuis zelf zijn we steeds meer betrokken bij de overdrachtsbewaking. Dat is het moment waarop in de praktijk de meeste kansen zijn op medicatiefouten en die kunnen we zo voorkomen. In de eigen apotheekorganisatie zijn we onze bedrijfsvoering verder aan het professionaliseren. Onder meer is dat onze betrokkenheid bij de DBC registratie (waarbij we inzicht geven in de kosten van de geneesmiddelen), administratie ten behoeve van externe afnemers en intern geven we inzicht aan de resultaat verantwoordelijke eenheden.   De apotheek van Zuwe-Hofpoort is betrokken bij de geneesmiddelenvoorziening binnen de kliniek, de polikliniek en de instellingen. Op al deze terreinen richt zij zich op kwaliteit en een goede onderlinge afstemming. Wij verwachten ons daarbij in de toekomst steeds meer op de front office te zullen gaan richten en de back office activiteiten elders te beleggen.”

De Zuwe Zorgcentra

“De instellingen die deel uitmaken van de Zuwe zorgcentra hebben zeer bewust gekozen om door ons de farmaceutische zorg te laten uitvoeren. Met name de kwaliteit vormt daarbij het argument. Allereerst het farmaceutisch toezicht door apothekers met kennis van de ziekenhuisfarmacie is steeds belangrijker: patiënten in de verpleeghuizen hebben een steeds zwaarder ziekteprofiel en complexere ziektebeelden. Daarnaast is een hoogwaardige distributie van de geneesmiddelen erg belangrijk. Het Baxteren vormt daarin een zeer belangrijk onderdeel. In de huidige arbeidsmarkt is het vinden van goede apothekersassistenten niet eenvoudig. Ook de kwaliteit van het Baxteren is erg belangrijk. Zuwe heeft gekozen om elk geneesmiddel apart te verpakken (de combidose) wat maximaal aan kwaliteit bijdraagt. Elk geneesmiddel apart in een zakje, op elk zakje staat de deelronde vermeld en de patiënt voor wie het middel bestemd is. Voor de verpleegkundige geeft dat veel vertrouwen omdat de kans op fouten minimaal is. Daar profiteert de patiënt dan weer van.”

Waarom Spits als aanbieder van Baxter-geneesmiddelen

“Spits is als leverancier van Baxter-geneesmiddelen 1 van de bekendste. Ze bieden een hoge kwaliteit waarover wij zeer tevreden zijn. De kwaliteit bestaat uit verschillende elementen. Allereerst de punctuele levering, want dat geeft aan verpleegkundigen een groot gevoel van vertrouwen. De kwaliteitscontrole (is het juiste geneesmiddel in het juiste zakje) wordt heel goed uitgevoerd: wij komen heel zelden fouten tegen. Ze sluiten zo goed mogelijk aan bij de intramurale structuur die van toepassing is op verpleeghuisbewoners. Ze zijn erg flexibel, bijvoorbeeld bij de overdracht van verschillende huizen, het in gang zetten van nieuwe afdelingen, meedenken over oplossingen en het trainen van eindgebruikers. We hebben een vast contactpersoon en dat werkt erg prettig. Ook het transport gaat goed, omdat wij via Alliance Healthcare worden beleverd. Spits is echt gespecialiseerd in het Baxteren en treden daarin als zelfstandige organisatie op: dat is voor ons erg prettig.  In de toekomst denken wij verder te gaan in de samenwerking met Spits. Met name wanneer ze erin slagen om nog beter bij de intramurale aanpak aan te sluiten, wanneer ze sneller nieuwe geneesmiddelen opnemen, een nog uitgebreider assortiment voor ons gaan voeren (nu zitten we op 300 producten) en geavanceerdere logistieke oplossingen bieden zullen wij daar gebruik van maken. Dat kan bijvoorbeeld zijn de inzet van verpakkingsrobots voor de niet-orale geneesmiddelen. Onze tevredenheid over Spits is zodanig dat we dergelijk geavanceerde oplossingen met hen ook binnen het ziekenhuis in overweging zullen nemen.”

Bron : Ziekenhuiskrant, jaargang 2, nummer 8, 2008